Minggu, 10 Oktober 2010

SP MEMANDIKAN BAYI (MATERNITAS)

1. Kondisi klien :
Ibu. Rani (23 tahun) melahirkan seorang bayi perempuan dengan berat 3 kg pada usia kehamilan 38 minggu di RS Tamrin. Persalinan normal, Ibu Rani cemas karena tidak mengerti cara memandikan bayi yang benar baik dan benar.
2. Diagnosa Keperawatan:
Gangguan mempertahankan kebersihan diri dikarenakan kurangnya pengetahuan orang tua tentang cara memandikan bayi
3. Tujuan Intervensi:
Ibu Rani dapat mengerti dan memahami cara memandikan bayi yang baik dan benar.
4. Intervensi keperawatan
• Jaga kebersihan bayi
• Cuci tangan secara rutin sebelum dan sesudah merawat bayi.
• Mengajarkan cara memandikan dan bayi kepada Ibu Rani

B.Strategi Pelaksanaan Klien Tindakan Keperawatan
Ceritanya ini adalah pertemuan kedua perawat Susi dengan Ibu Rani, Jadi langsung masuk tahap orientasi (perawat dan Ibu Rani sudah saling kenal).
a) Salam terapeutik :
P : Selamat pagi ibu Rani
K : Pagi suster Susi
b) Evaluasi & kontrak:
P : Bagaimana kabarnya ibu? Tampaknya ibu gembira sekali ya bu.
K : Baik, suster. Iya suster saya senang sekali. Tapi sedikit cemas suster karena saya tidak bisa memnadikan bayi saya suster, saya bingung dan takut suter. Karena sebelumnya saya belum punya pengalaman. Ini adalah anak pertama saya suster.
P : Baiklah ibu Rani, Sebelumnya selamat ya bu, atas kelahiran putri pertama ibu. Jadi ibu Rani cemas karena kurang mengerti bagaimana cara memandikan bayi ibu ya bu.
K : Iya suster
P : Bagaimana kalau kita belajar cara memandikan bayi bu.,
K : Wah, iya suster saya mau
P : Ok, Jadi ibu bersedia ya, tempatnya mau dimana ibu
K : Disini saja suster
P : Mau berapa lama bu kita belajarnya ini bu..
K : Terserah suster aja deh
P : Oke, jadi bu kita akan bersama-sama belajar cara memnadikan bayi tujuan adalah agar ibu dapat memndikan bayi ibu secara mandiri dengan baik dan benar, tempatnya disini, waktunya gak lama ya bu, kurang lebih 20 menit ya bu. Bagaiman bu. Apa ibu setuju.
K : Iya setuju suster
P : Oke baiklah bu. Oya bu, sebelum memndikan bayi kita kan harus persiapkan alat-alatnya dulu, Jadi saya pergi sebentar ya bu. Untuk mempersiapkan alat-alatnya 2 menit lagi saya kembali ya bu.

c). Kerja
P : Oke bu Rani, Bagaimana sudah siap untuk belajarnya
K : Siap donk suster
P : Oke, dapat diperhatikan ya bu, ini alat-alat yang harus sudah kita persiapkan sebelum kita memandikan bayi bu (tunjuk ke arah alat-alat).
• Ada Handuk dan waslap bersih (mbil tunjukkan alat-alatnya)
• Sabun bayi dan shampoo
• Cotton bud atau kapas bersih
• Kapas untuk membersihkan perineal atau bagian alat kelaminnya bu
• 2 buah Waskom atau bak mandi bayi
• Bengkok atau mangkuk kecil bu
• Air hangat
• Popok dan pakaian bersih
• Keranjang untuk baju kotor
Ada yang mau ditanyakan ibu, mengenai peralatan yang perlu disediakan bu Rani.
K : gak suster dah jelas kok suster
P : sebelumnya kita cuci tangan dulu ya bu. (sambil cuci tangan ajak ibu Rani ngobrol) Oya bu untuk pemilihan waktu sebaiknya pilih waktu pertengahan makan bayi ya bu, agar bayi ibu siap. Cotohnya bu. Misalnya ibu memberi makan pada pukul 8 pagi dan akan memberi makan lagi pada jam 2 siang maka ibu dapat memdikannya pada pukul 10 pagi, kira-kira seperti itu ya bu.
K : Oooo… gitu ya suster..
P : Iya bu, sekarang kita letakkan bayi ibu di tempat yang nyaman ya bu. (letakkan di atas tempat tidur di samping ibu, posisi ibu duduk, buka ikatan kain penutup bayi, tapi jangan dibuka semuanya). Nah, sekarang kita masukkan air hangat kedalam waskom ya bu (isi 2 waskom, waskom 1 khusus untuk yang terkena sabun. Dan waskom 2 untuk yg bersih). Chek kembali ya bu suhu airnya hangat-hangat kuku gitu ya bu. Air dalam waskom ini hanya digunakan untuk menyeka (sponge bath) dan membersihkan rambut ya bu. Kita mulai memandikan ya bu.
- Pertama kita mulai dengan mengusap mata dari arah kantus dalam ke kantus luar, gunakan air bersih (gak pake sabun) dan bagian berbeda untuk tiap – tiap mata ya bu Rani. (jangan lupa tetap kontak mata dengan klien)
- Bersihkan wajah dengan lembut, gunakan air biasa / tanpa menggunakan sabun, seperti ini bu.(praktekkan)
- Untuk membersihkan rambut pegang bayi dengan aman ya bu, (pegang bagian antara kepala dengan tulang belakang bayi), selanjutnya basahi rambutnya dengan air waskom 1 secara lembut ya bu rani. Usapkan shampoo bayi dengan menggunakan lap, bilas rambut (waskom 1 baru waskom 2) dan keringkan kulit kepala dengan cepat ya bu.
- Membersihkan telinga luar, bersihkan dengan gerakan memutar dan gunakan bagian yang berbeda untuk tiap – tiap- telinga. (air waskom 1, sabun, air waskom 2). Seperti ini bu (tunjukkan caranya)
- Selanjutnya kita membersihkan bagian tubuh ya bu: setelah melepas selimut mandi atau pakaian bayi, bersihkan leher, dada, lengan dan punggung dengan cara yang sama. Bersihkan tubuh dengan sabun dan air, bilas dengan hati-hati dan keringkan bagian tubuh yang dibersihkan sebelum berpindah ke bagian yang lain
- Untuk membersihkan genetalia atau alat kelamin bu, karena bayi ibu perempuan : bersihkan labia (tunjukkan) secara perlahan-lahan dengan arah dari depan ke belakang ya bu. Diingat ya bu jangan sampai terbalik.
- Nah, sudah selesai ya bu memandikan bayinya. Tapi jangan lupa bu Bersihkan dan keringkan, gunakan handuk bersih yang telah disediakan ya bu.
- Oke bu, sekarang sudah selesai memandikan bayinya, dapat langsung dipakaikan pakaian yang telah disediakan bu.
- Kemudian tidak dianjurkan ya bu Rani menggunakan bedak, minyak atau lotion pada kulit bayi.
K: Kenapa suster..
P: Karena kulit bayi masih sangat sensitif bu.

d.Terminasi
a). Evaluasi subjektif
P : Bagaimana bu perasaanya setelah kita belajar memandikan bayi ibu.
K : Seneng suster.
b). Evaluasi Objektif
P : Baiklah ibu, Oya tadi apa saja bu yang harus kita perhatikan sebelum memandikan bayi ibu.
K : ini suster kita haus sediakan alat-alatnya sudah lengkap apa belum
terus kita cuci tangan dulu. Terus juga kita pilih waktu pertengahan makan bayi sus.
P: Benar sekali ibu, saya yakin ibu pasti mampu melakukannya ya bu.
c). Rencana tindak lanjut
P : Oke, bu nanati kalau ibu mau memandikan bayi ibu, maunya ditemeni saya dulu apa sudah berani sendiri ni bu.
K : ditemeni suster saja deh sus, jadi nanti bisa dikoreksi kesalahan saya.
d). Kontrak akan datang
P : Oke jadi ibu maunya ditemeni dulu ya bu
K : Iya sus
P : Oke, berarti besok pagi jam 10 saya akan datang kembali ya bu, untuk menemani dan memantau ibu dalam memandikan bayi ibu, tujuannya untuk membantu ibu dan memantau kesalahan yang mungkin terjadi, namanya juga masih bel;ajar ya bu. tempatnya disini ya bu. Waktunya gak lama kurang lebih 20 menit ya bu. Bagaiman bu
K : Iya suster
P : Baiklah sudah selesai pemeblajaran kita hari ini, saya permisi ya Bu Rani. Selamat siang.
K : Siang suster.

Tidak ada komentar:

Posting Komentar